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L'ANCRED apporte son soutien à l'enquête ENTRED 2007-2010 lancée par l'Institut National de Veille Sanitaire avec le concours de l'Assurance Maladie, de la HAS, de l'INPES, de l'AFD et du ministère de la Santé et des Solidarités. Cette enquête nationale de santé publique renouvelle l'enquête ENTRED 2001-2003 qui avait été réalisée à l'initiative et avec la participation de notre association. ENTRED a apporté une somme de renseignements considérables sur l'état de santé des personnes diabétiques et sur la qualité de leur prise en charge. Elle a ainsi enrichi de façon décisive l'épidémiologie sur le diabète dans notre pays et a alimenté les actions de santé publique en faveur des diabétiques. Ce sont des sujets auxquels les réseaux de santé diabète ont contribué de façon importante depuis 6 ans. ENTRED 2007-2010 permettra de mesurer les progrès enregistrés sous l'effet des différentes actions en cours. Nous invitons tous les médecins adhérents aux réseaux de santé diabète ou participant au programme EPP de l'ANCRED à répondre au questionnaire qui leur sera adressé si un de leurs patients a été sélectionné pour l'enquête. Nous savons que vous êtes souvent sollicités, mais il est important pour tous les acteurs du diabète, professionnels de santé comme patients, que le taux de retour à l'enquête ENTRED soit le plus élevé possible. L'ANCRED est membre du Comité Scientifique d'ENTRED 2007-2010 et vous tiendra régulièrement informé des résultats de l'enquête
Les nouveaux traitements : les incrétines Les incrétines sont des hormones produites par les cellules endocrines de l'épitélium intestinal en réponse à l'ingestion de glucose et d'acide gras. Elles agissent au niveau du pancréas en potentialisant la sécrétion d'insuline (cellule β) et la freination du glucagon (cellule α) induites par l'élévation de la glycémie. Les études ont montré que le glucose administré par voie orale provoquait une libération d'insuline plus importante que le glucose administré par voie intraveineuse : c'est l'effet incrétine. Les incrétines principalement représentées par le GLP1 et le GIP, sont rapidement transformées en métabolites inactifs. L'action des incrétines étant dépendante de la glycémie, en cas d'hypoglycémie, la réponse physiologique de l'organisme est conservée (arrêt de la sécrétion d'insuline par les cellules β ; sécrétion de glucagon par les cellules α). Le GLP1 entraine par ailleurs un ralentissement de la vidange gastrique et par action hypothalamique, une réduction de l'appétit. Chez le diabétique de type 2, la sécrétion de GLP1 est diminuée alors que la réponse insulinique est conservée. La compréhension de ces mécanismes a permis de développer une nouvelle classe d'antidiabétiques : - Les analogues du GLP1, DPP4 résistants (exenatide) administrés par voie sous cutanée (2 injections par jour) - Les inhibiteurs de la DPP4 (vildagliptine, sitagliptine), administrés per os (1 prise par jour). Ils sont indiqués en deuxième ligne après échec d'une monothérapie avec régime alimentaire adapté.
Le laboratoire NOVO NORDISK® a arrêté au 1er novembre 2006 la production de trois spécialités présentées en stylo Novolet® : Mixtard® 10 Novolet® - Mixtard® 30 Novolet® - Mixtard® 40 Novolet® Et au 1er avril 2007, il a arrêté les 4 spécialités suivantes : Mixtard® 20 Novolet® - Mixtard® 50 Novolet® - Actrapid® Novolet® - Velosulin®

L'ANCRED apporte son soutien à l'enquête ENTRED 2007-2010 lancée par l'Institut National de Veille Sanitaire avec le concours de l'Assurance Maladie, de la HAS, de l'INPES, de l'AFD et du ministère de la Santé et des Solidarités.

Cette enquête nationale de santé publique renouvelle l'enquête ENTRED 2001-2003 qui avait été réalisée à l'initiative et avec la participation de notre association. ENTRED a apporté une somme de renseignements considérables sur l'état de santé des personnes diabétiques et sur la qualité de leur prise en charge. Elle a ainsi enrichi de façon décisive l'épidémiologie sur le diabète dans notre pays et a alimenté les actions de santé publique en faveur des diabétiques. Ce sont des sujets auxquels les réseaux de santé diabète ont contribué de façon importante depuis 6 ans.

ENTRED 2007-2010 permettra de mesurer les progrès enregistrés sous l'effet des différentes actions en cours.

Nous invitons tous les médecins adhérents aux réseaux de santé diabète ou participant au programme EPP de l'ANCRED à répondre au questionnaire qui leur sera adressé si un de leurs patients a été sélectionné pour l'enquête. Nous savons que vous êtes souvent sollicités, mais il est important pour tous les acteurs du diabète, professionnels de santé comme patients, que le taux de retour à l'enquête ENTRED soit le plus élevé possible.

L'ANCRED est membre du Comité Scientifique d'ENTRED 2007-2010 et vous tiendra régulièrement informé des résultats de l'enquête

Les nouveaux traitements : les incrétines

Les incrétines sont des hormones produites par les cellules endocrines de l'épitélium intestinal en réponse à l'ingestion de glucose et d'acide gras.

Elles agissent au niveau du pancréas en potentialisant la sécrétion d'insuline (cellule β) et la freination du glucagon (cellule α) induites par l'élévation de la glycémie.

Les études ont montré que le glucose administré par voie orale provoquait une libération d'insuline plus importante que le glucose administré par voie intraveineuse : c'est l'effet incrétine.

Les incrétines principalement représentées par le GLP1 et le GIP, sont rapidement transformées en métabolites inactifs.
L'action des incrétines étant dépendante de la glycémie, en cas d'hypoglycémie, la réponse physiologique de l'organisme est conservée (arrêt de la sécrétion d'insuline par les cellules β ; sécrétion de glucagon par les cellules α).
Le GLP1 entraine par ailleurs un ralentissement de la vidange gastrique et par action hypothalamique, une réduction de l'appétit.
Chez le diabétique de type 2, la sécrétion de GLP1 est diminuée alors que la réponse insulinique est conservée.
La compréhension de ces mécanismes a permis de développer une nouvelle classe d'antidiabétiques :
- Les analogues du GLP1, DPP4 résistants (exenatide) administrés par voie sous cutanée (2 injections par jour)
- Les inhibiteurs de la DPP4 (vildagliptine, sitagliptine), administrés per os (1 prise par jour). Ils sont indiqués en deuxième ligne après échec d'une monothérapie avec régime alimentaire adapté.

Le laboratoire NOVO NORDISK® a arrêté au 1er novembre 2006 la production de trois spécialités présentées en stylo Novolet® :

Mixtard® 10 Novolet® - Mixtard® 30 Novolet® - Mixtard® 40 Novolet®

Et au 1er avril 2007, il a arrêté les 4 spécialités suivantes :

Mixtard® 20 Novolet® - Mixtard® 50 Novolet® - Actrapid® Novolet® - Velosulin®